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▲台大醫院安寧病房一隅。（圖／記者嚴云岑攝）

記者嚴云岑／台北報導

立法院今年1月6日公布了《病人自主權利法》，再度強化民眾的安寧觀觀念的法案，預計在3年後正式上路。《今周刊》今（2）日公佈全台22縣市，1千多位民眾對此法案的看法，僅有45%的民眾聽過，其中卻有83.5%認同。對於低知名度卻有高認同的調查結果，曾在臉書公開預立醫囑的沈富雄醫師表示，對於民調結果不用高興得太早，因為「能知不一定能行」。

沈富雄說，預立醫囑是對生命負責的態度，如果整個社會都對死亡「少點禁忌、多點討論」，台灣一定能成為一個體質健康的國家。沈富雄舉呼吸治療為例，雖然插管後平均可多出7~9個月的餘命，但最終依然躲不過一死，且過程極為痛苦。歸結台灣呼吸治療人數較歐美等國為高的原因，可能與健保給付大方，且有廉價外勞照護有關。每年健保花在呼吸器的金額約270多億，約佔健保6千億總額的4.5%。未來《病人自主權利法》上路後，或許有望改善。

▲沈富雄醫師（左）與黃勝堅院長。（圖／記者嚴云岑攝）

「越不在身邊的小孩，通常越『孝順』。」台北市立聯合醫院院長黃勝堅表示，他曾遇過一位病患，原本家屬都同意放棄插管，但風塵僕僕從美國趕回來的小孩，卻堅持做「全套」，但出完主意一週後卻直接返美，照顧的責任又落在台灣的兄弟姐妹身上。

目前台北市聯合醫院已經開始實驗「預立醫療決定」的諮商會議，透過醫療人員的諮商照護會議，將自己「想要與不想要的各項醫療服務與臨終安排」一一列出，在醫生、社工師、護理師的見證下，完成了「預立醫療決定」，至今年3月底前，已有100多人完成簽署。

▲《今周刊》調查83.5%民眾支持病人自主選擇「善終」。（圖／記者嚴云岑攝）

黃勝堅說，病人自主權利法，是安寧緩和照護條例的進階版，也就是說，只要你曾預立醫囑，當遇到突發狀況或疾病導致昏迷，無法表達清楚意願時，所有維生器材的重裝備，都不准掛上你的身體，進行加工延命。沈富雄也提到，《病人自主權利法》其實是在對抗台灣社會既有的傳統、封建、親情與孝道，簽署後醫囑還需讓親屬知道，取得醫護與親屬間的共識，生命的最後才不會是一堆冰冷的管線，而是在自己愛的人的陪伴下，走完生命的最後一程。